WAP手机版 RSS订阅 加入收藏  设为首页
mg官方电子平台
当前位置:首页 > mg官方电子平台

mg官方电子平台:保障基金的使用和配套措施

时间:2020/7/13 8:00:10   作者:   来源:   阅读:0   评论:0
内容摘要:近日,国务院发布了《关于推进医疗保险基金管理体制改革的指导意见》(以下简称《意见》),明确加快了医疗保险基金管理体制的改革,全面建设了医疗保险基金管理体制。实地和全过程资金安全防控机制。严厉打击欺诈和欺诈行为。该制度不够完善,医疗保险领域的法律法规违规现象突出自基本医疗保障体系建...
近日,国务院发布了《关于推进医疗保险基金管理体制改革的指导意见》(以下简称《意见》),明确加快了医疗保险基金管理体制的改革,全面建设了医疗保险基金管理体制。实地和全过程资金安全防控机制。严厉打击欺诈和欺诈行为。


该制度不够完善,医疗保险领域的法律法规违规现象突出

自基本医疗保障体系建立以来,覆盖范围不断扩大,保障水平逐步提高。它在维护人民的健康权,减轻因疾病造成的贫困,促进医疗卫生体制改革方面发挥了积极作用。但是,由于监管体制不完善,激励约束机制不完善等因素,医疗保险资金的使用效率不高,资金监督情况更加严峻。

在医疗保险检查过程中,“悬空卧床”,超范围管理,小病,药物过度检查,超额收费,分解费用,交换费用和其他欺诈手段不断出现,一些机构已处以罚款和罚款。罚款...医疗保险体系尚未成熟和完善,医疗保险领域中各种违反法律法规的行为非常突出。

自2018年国家医疗保险局成立以来,它继续开展针对欺诈和欺诈性医疗保障基金的特殊治理活动,在试图违反法律法规方面起到了威慑作用。统计数据显示,2019年,各级医疗保险部门共检查了815,000家指定医疗机构,查处违法医疗机构24.6万家,其中医疗保险协议6730笔,行政处罚6638笔,移送司法机关357件;违反规定的被保险人为33100人,中止了6995个和解,有1183人移交给了司法机关;全年共收回115.56亿元。

权责明确,全面科学监督

根据《意见》,完善资金监管制度,一方面明确监管权力和责任清单,一方面推进监管制度改革,同时制定监管条例。监督管理医疗保障基金的使用和配套措施,加强医疗保险基金的监督管理和法治,规范保护,加大对欺诈性保险欺诈的处罚力度。

在厘清监管责任方面,《意见》建议建立由医疗保障部门牵头,有关部门参与的资金监管工作机制,协调和协调重大资金监管重大事件,并侦查和处理重大案件。推进监管体制改革,建立健全监督检查,智能监督,报告奖励制度,信用管理制度,综合监督,社会监督等各项制度。

相关评论

本类更新

本类推荐

本类排行

本站所有站内信息仅供娱乐参考,不作任何商业用途,不以营利为目的,专注分享快乐,欢迎收藏本站!
所有信息均来自:百度一下 (mg官方电子平台)
鲁ICP备14002599号-1